Island - posjet klinici opće medicine
Island nema privatni zdravstveni sektor već zdravstvene usluge kontrolira i financira država. Građani i stanovnici Islanda pridonose zdravstvenoj zaštiti plaćanjem poreza. Dakle, svatko, bez obzira na društveni status ili visinu svojih doprinosa ima pravo na zdravstvenu zaštitu. Kako bi doseljenici imali pravo na zdravstvenu skrb moraju živjeti na Islandu najmanje šest mjeseci.Državno zdravstveno osiguranje podmiruje troškove bolničkog liječenja, liječničke recepte, hitnu medicinsku pomoć, stomatološke zahvate, pravo roditelja na njegu djeteta i još mnogo toga. To također uključuje i bolovanje te pravo na novčanu naknadu u slučaju bolesti ili ozljede zbog koje osoba privremeno ne može raditi. Zdravstvenim osiguranjem pokriveno je 75% cijene lijekova za liječenje teških bolesti dok troškove za antibiotike i lijekove protiv bolova pacijenti moraju sami snositi.
Island je podijeljen na različite zdravstvene oblasti od kojih svaka ima svoje zdravstvene centre koji se zovu heilsugaeslustod. Islandski zdravstveni centri dijele se u tri različite kategorije ovisno o broju osoblja. Centri prve kategorije uključuju najmanje dva liječnika, kao i medicinske sestre te administrativne zaposlenike. Druga kategorija obuhvaća centre s jednim liječnikom i medicinskom sestrom, a treća kategorija uključuje centre u kojima rade medicinska sestra ili primalja dok liječnik u njih dolazi prema potrebi.
Svaki građanin i stanovnik Islanda mora biti imati svog izabranog liječnika obiteljske medicine. U svakom području također postoji liječnik koji je dostupan na poziv 24 sata. Ukoliko se radi o hitnom stanju pacijent također možete zatražitii hitnu pomoć u bolnici (Slysadeild).
Prilikom posjeta specijalistu obiteljske medicine ili liječniku na sekundarnoj razini zdravstvene zaštite pacijent mora platiti naknadu koja se u posljednjih nekoliko godina znatno povećala, osobito nakon ekonomske krize2008. godine.
Pacijenti na Islandu ne trebaju preporuku od strane specijalista obiteljske medicine kako bi bili pregledani od strane specijalista u bolnicama već mogu izravno otići do njih. Takvi pregledi su često nepotrebni, opterećuju zdravstveni sustav i skupi su za društvo u cjelini.
Posjetili smo skupnu praksu liječnika obiteljske medicine Arbeare u Reykjaviku. Ima 40 zaposlenih koji obuhvaćaju osim medicinskog i nemedicinsko osoblje (administratori, menadžeri, računovođe itd.). U njoj radi 10 liječnika specijalista obiteljske medicine i 4 liječnika specijalizalizanta , 15 medicinskih sestra od kojih su neke i primalje te 6 administratora. Koriste elektronički sustav medicinske dokumentacije čime osiguravaju kvalitetu zdravstvene skrbi. Oprema koju posjeduju omogućava izvršavanje određenih dijagnostičih postupaka unutar kuće, a također se obavlja široka paleta usluga i procedura. Za pregled kod liječnika potrebno se naručiti osim u koliko se radi o akutnom stanju. Jedna od medicinskih sestara dostupna je pacijentima telefonskim putem svaki radni da od 8 do 16 sati. Prije dolaska pacijenta u ambulantu ona na temelju razgovora procjenjuje da li se radi o hitnom stanju te ga naručuje na pregled istog dana ili ga savjetuje te ga naručuje u neki od redovnih termina. Predviđeno vrijeme pregleda po pacijentu je 20 minuta. Ukoliko osoba ne može doći na pregled u ambulantu omogućene su kućne posjete. Medicinske sestre koje rade u skupnoj praksi rade u savjetovalištima (za mlade, trudnice, starije osobe, kronične pacijente), pružaju savjete putem telefona, primaju narudžbe lijekova pacijenata za kronične bolesti, provode cijepljenja, skrb za rane, mjerenje krvnog tlaka, EKG, spirometriju. Provodi se skrb za trudnice i njihovo praćenje tokom trudnoće, a također vode skrb o djeci (prati se rast i razvoj, provodi redovito cijepljenje predviđeno kalendarom cijepljenja). Zdravstvena skrb provodi se i za školsku djecu te studente. U tome važnu ulogu imaju medicinske sestre koje vode savjetovališta te odlaze u škole gdje provode edukaciju djece i roditelja.
prim. Tatjana Cikač, dr.med.spec.obiteljske medicine
